Turkish Journal of Geriatrics 2017 , Vol 20, Issue 1
AKUT KORONER SENDROMLA ACİL SERVİSE BAŞVURAN GERİATRİK HASTALARDA CİDDİ KORONER ARTER HASTALIĞININ VE HERHANGİ BİR DERECEDE SOL VENTRİKÜL SİSTOLİK DİSFONKSİYONUNUN ÖNGÖRDÜRÜCÜSÜ OLARAK NÖTROFİL LENFOSİT ORANI
Orçun ÇİFTCİ1, Afşin Emre KAYIPMAZ1, Tolga Reşat AYDOS3, İbrahim Haldun MÜDERRİSOĞLU1
1BaÅŸkent University, Faculty of Medicine, Department of Cardiology, ANKARA
2BaÅŸkent University, Faculty of Medicine, Department of Emergency Medicine ANKARA
3BaÅŸkent University, Faculty of Medicine, Department of Medical Pharmacology, ANKARA
Giriş: Bu çalışmada, akut koroner sendrom ile acil servise başvuran geriatrik hastalarda nötrofil/ lenfosit oranının (NLR) ciddi koroner arter hastalığını ve herhangi bir derecede sol ventrikül sistolik disfonksiyonunu göstermedeki rolü araştırılmıştır.

Gereç ve Yöntem: Nisan 2011 ile Ocak 2016 tarihleri arasında ST elevasyonsuz akut koroner sendrom ile acil servise baÅŸvuran ve koroner anjiyografi uygulanan 65 yaÅŸ ve üzeri hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Hastalar Grup 1 (bir ya da daha fazla epikardiyal koroner arter ya da dalında ciddi [≥50%] lezyonları olan 101 hasta) ve Grup 2 (ciddi lezyonları olmayan 65 hasta) olarak ikiye ayrıldı. NLR dahil anahtar klinik parametreler gruplar arasında karşılaÅŸtırıldı ve NLRÂ’nin ciddi koroner arter hastalığı ve herhangi bir derecede sol ventrikül sistolik disfonksiyonunu öngördürücü gücü hesaplandı.

Bulgular: Grup 1’de daha fazla erkek, daha yaşlı hasta, daha yüksek sigara içme sıklığı, daha yüksek troponin I, kütle CK-MB ve NLR düzeyleri ve daha düşük sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu saptandı. NLR hem ciddi koroner arter hastalığını hem de herhangi bir derecede sol ventrikül sistolik disfonksiyonunu iyi bir duyarlılık ve ortalama özgüllükle öngörebiliyordu.

Sonuç: Basit, hızlı ve ucuz bir parametre olan NLR, ST elevasyonsuz akut koroner sendromla acil servise başvuran geriatrik hastalarda ciddi koroner arter hastalığını ve herhangi bir derecede sol ventrikül sistolik disfonksiyonunu öngörebilir. Keywords : Akut koroner sendrom; Yaşlı; Nötrofil; lenfosit