2Reyap Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Ä°STANBUL
3Ãœmraniye Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Ä°STANBUL
4Mehmet Akif Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Ä°STANBUL
5Ä°stanbul University, Ä°stanbul Faculty of Medicine, Department of Department of Anesthesiology and Reanimation, Ä°STANBUL
6Acıbadem University, Atakent Medical Center, Department of Anesthesiology and Reanimation, İSTANBUL
7Marmara University, Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, İSTANBUL Giriş: Hastalık şiddetini tanımlayan skorlama sistemleri, yoğun bakım ünitelerindeki (YBÜ) mortalite riskini de öngörmektedir. Bu çalışmanın amacı; YBÜ'de takip edilen yaşlı hastalarda sağ-kalımın öngörülmesinde APACHE II ve SAPS II skorlarının duyarlı olup olmadığının belirlenmesidir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2006-2011 yılları arasında YBÜ'ne yatırılan 70 yaş üstü hastalar dahil edildi. Demografik veriler, yatış tanısı, ek hastalıklar, YBÜ'de yatış süresi, sağ kalım/mortalite, APACHE II ve SAPS II skorları ile standardize mortalite oranı (SMR) kaydedildi. APACHE II ve SAPS II skorlarının ölüm ve sağkalım için spesifisite, duyarlılık ve tahmin değerleri hesaplandı.
Bulgular: YBÜ'nde ortalama 8.4±10.3 (1-67) gün takip edilen 70-94 (ort±ss=79.8±5.3 yıl) yaş arası 176 hastanın (88 erkek, 88 kadın) mortalite oranı %36.9 idi. APACHE II ve SAPS II skorları ile mortalite oranı arasında anlamlı bir ilişki vardı. APACHE II için eğri altında kalan alanın anlamlı lığı SAPS II skorundan daha yüksek idi. 80-85 ile >90 yaş hastalar için skorlar anlamlı olarak artmıştı. APACHE II ve SAPS II skorları için cut-off değerleri sırasıyla 22,5 ve 43,5 idi. APACHE II, APACHE II-adjusted ve SAPS II ile öngörülen mortalite oranları için SMR sırasıyla %77, %82 ve %80 idi.
Sonuç: APACHE II ve SAPS II skorlama sistemleri mortalite ve sağkalımı öngörmede YBU nde takip edilen genel hasta popülasyonuna benzer şekilde 70 yaş üstü hastalarda da başarılı öngörme oranlarına sahiptir.
Anahtar Kelimeler : Sağlık Durumu İndikatörleri; Apache; Öngörülen Mortalite