Turkish Journal of Geriatrics 2019 , Vol 22, Issue 1
GERÄ°ATRÄ° YAÅž GRUBUNDA DÄ°Z SEPTÄ°K ARTRÄ°TÄ°NÄ°N KLÄ°NÄ°K VE LABORATUVAR BULGULARI
Mehmet Ali TALMAÇ1, Mehmet Akif GÖRGEL1, Muharrem KANAR1, Şervin RAFİ1, Hacı Mustafa ÖZDEMİR1
1Health Sciences University, Şişli Hamidiye Etfal Education and Research Hospital, Department of Orthopaedics and Traumatology İstanbul/Turkey DOI : 10.31086/tjgeri.2019150576 Giriş: Diz septik artrit, çoğunlukla bakteriyel enfeksiyonların neden olduğu önemli bir hastalıktır. Her yaşta teşhis edilmesine rağmen, diz septik artrit genellikle yaşlılar ve küçük çocuklarda görülür. Gecikmiş tanı ve tedavi eklem tahribatına yol açabilir. Bu durum morbidite ve mortaliteyi ciddi olarak artırır. Bu çalışmanın amacı, diz septik artrit tanısı ile ameliyat edilen 65 yaş veya üstü hastaların klinik ve laboratuvar sonuçlarını sunmaktır.

Gereç ve Yöntem: Çalışmaya sadece 65 yaş veya üstü hastalar dahil edildi. Hastalar preoperatif demografik verileri, preoperatif komorbiditeleri, preoperatif ve postoperatif klinik ve laboratuvar sonuçları açısından retrospektif olarak gözden geçirildi. Ortalama postoperatif takip süresi (ay) 36.0±21.6 (12-95) idi.

Bulgular: Bu çalışma retrospektif klinik çalışma olarak tasarlanmıştır. 2010-2017 yılları arasında diz septik artrit tanısı ile opere edilen 56 hasta (34 erkek, 22 kadın) çalışmaya dahil edildi. Yaş ve beden kütle indeksi ortalamaları sırasıyla 77.3 ve 27.6 idi. Eklem debridman materyalinden en az bir ajanın 43 (% 76,8) hastada izole edildiğini bulduk. En sık izole edilen bakteri staphylococcus aureus (28 olgu,% 50) idi. Tüm takip süreleri arasında c-reaktif protein ve eritrosit sedimentasyon hızında istatistiksel olarak anlamlı azalma, SF-36 skor ortalamalarında ise istatistiksel olarak anlamlı artış saptandı (p<0.001). Postoperatif 6. ay ile son takip arasındaki azalma hariç (p=0.021) tüm visual analog skala skorları istatistiksel anlamlı olarak azaldı (p<0.001).

Sonuç: Geriatrik septik artrit erken ameliyat edilmeli ve postoperatif ampirik antibiyoterapi sırasında düzenli olarak böbrek fonksiyon testleri yapılmalıdır. Geriatrik diz septik artritinin optimal yönetimi için daha fazla araştırma gereklidir. Keywords : Diz; Geriatri; Septik artrit; Tedavi