Turkish Journal of Geriatrics 2013 , Cilt 16, Sayı 1
TEK KORONER OSTÄ°UMLU 84 YAÅžINDAKÄ° HASTADA TAM PERKÃœTAN KORONER REVASKÃœLARÄ°ZASYON
Mehmet Bülent VATAN1, Hüseyin GÜNDÜZ1, Ramazan AKDEMİR2
1Sakarya Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji SAKARYA
2Sakarya Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji SAKARYA
Tek ostium kaynaklı koroner arterler nadir görülebilen bir koroner arter anomalisi çeşiti olup, tanısal amaçlı koroner anjiografi yapılan hastalarda sıklığı çeşitli kaynaklarda % 0.03 olarak belirlenmiştir. Bu doğumsal anomalinin şu ana kadar 20 çeşit varyasyonu tanımlanmıştır. Bunlardan sağ sinus valvasva kaynaklı tek koroner arter anomalisi oldukça nadir görülen bir durumdur. Hastaların bir kısmı asemptomatik olabilmekle beraber, koroner arterlerin pulmoner arter ile aortanın arasında seyrettiği durumlarda ani kardiyak ölüm ilk prezantasyon bulgusu olabilmektedir. Yine birçok hastada erken yaşta tekrarlayan koroner iskemik olaylar veya kalp yetersizliği gelişimi de hastalığın seyri sırasında karşımıza çıkabilmektedir. İleri yaşa kadar ulaşmış vaka sayısı oldukça azdır. Tedavi seçenekleri tartışmalı olup, bu konuda tanımlanmış bir kılavuz önerisi yoktur. Bizim vakamızda akut inferior miyokard infarktüsü ile yatırılan, acil olarak yapılan koroner anjiografide sağ sinus valsalva kaynaklı tek koroner ostium anomalisi bulunan 84 yaşındaki hastada başarılı primer perkütan koroner girişim olgusunu sunulmaktadır. Anahtar Kelimeler : Geriatrik; İnferior Miyokard İnfarktüsü; Koroner Arter Anomalisi