Turkish Journal of Geriatrics 2015 , Cilt 18, Sayı 4
BARTHEL İNDEKSİ YÜKSEK ATEŞ YAKINMASI İLE ACİL SERVİSE BAŞVURAN GERİATRİ HASTALARINDA MORTALİTEYİ ÖNGÖREBİLİR Mİ?
Sercan YALÇINLI, Murat ERSEL, Funda KARBEK AKARCA, Özge CAN, Sadiye MİDİK
Ege University, Faculty of Medicine, Department of Emergency Medicine, İZMİR Giriş: Yaş ve hastalıklar sonucu geriatrik hastalarda fiziksel fonksiyonel kapasite azalmaktadır. Geriatrik hasta grubunda fiziksel fonksiyonel kapasiteyi objektif olarak ortaya koyabilecek ölçekler güncel pratikte acil servis gibi akut bakım sağlayan birimlerde nadir kullanılmaktadır. Bu çalışmada ateş yüksekliği ile başvuran geriatrik hastalarda bazal-başvuru Barthel İndeksi skorlarındaki değişim derecesinin ateş yüksekliği ile başvuran geriatrik hastalarda prognostik bir öneme sahip olma olasılığının test edilmesi amaçlanmıştır.

Gereç ve Yöntem: Acil müdahale gereksinimi ve travma öyküsü olmayan 64 yaÅŸ üzeri timpanik membran ateÅŸ ≥37.2°C olan hastalar çalışmaya dahil edilmiÅŸtir. Hastalar Barthel Ä°ndeks deÄŸiÅŸimi >30 (majör), 5-30 (minör) ve deÄŸiÅŸikliÄŸin olmadığı grup olmak üzere 3 gruba ayrılmıştır.

Bulgular: Çalışma popülasyonu 218 hastadan oluşmuştur. Hastaların bazal ve başvuru Barthel İndeksi skorları karşılaştırıldığında, sağ kalan hastaların bazal, başvuru ve 1 ay sonraki Barthel İndeks’leri arasında ve mortalite gelişen hastaların bazal ve başvuru Barthel İndeks’leri arasında anlamlı farklılık saptanmıştır (p<0.001). Bazal ve başvuru Barthel İndeks değişiminin >30 (majör) olduğu durum ile mortalite arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmıştır (p=0.011). Minör değişimlerde ve değişikliğin olmadığı grupta farklılık saptanmamıştır.

Sonuç: Ateş geriatrik hastaların fiziksel bağımlılıklarını artırır. Bazal duruma göre başvuru sırasında ciddi fonksiyonel bağımlılık artışına yol açan durumlar geriatrik hastalarda kısa dönem mortalite ile ilişkili olabilir. Anahtar Kelimeler : Barthel İndeksi; Ateş; Geriatrik Hasta; Fonksiyonel Kapasite; Acil Servis