2Reyap Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Ä°STANBUL
3Ãœmraniye Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Ä°STANBUL
4Mehmet Akif Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Ä°STANBUL
5Ä°stanbul University, Ä°stanbul Faculty of Medicine, Department of Department of Anesthesiology and Reanimation, Ä°STANBUL
6Acıbadem University, Atakent Medical Center, Department of Anesthesiology and Reanimation, İSTANBUL
7Marmara University, Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, İSTANBUL Giriş: Hastalık şiddetini tanımlayan skorlama sistemleri, yoğun bakım ünitelerindeki (YBÜ) mortalite riskini de öngörmektedir. Bu çalışmanın amacı; YBÜ'de takip edilen yaşlı hastalarda sağ-kalımın öngörülmesinde APACHE II ve SAPS II skorlarının duyarlı olup olmadığının belirlenmesidir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 2006-2011 yılları arasında YBÜ'ne yatırılan 70 yaş üstü hastalar dahil edildi. Demografik veriler, yatış tanısı, ek hastalıklar, YBÜ'de yatış süresi, sağ kalım/mortalite, APACHE II ve SAPS II skorları ile standardize mortalite oranı (SMR) kaydedildi. APACHE II ve SAPS II skorlarının ölüm ve sağkalım için spesifisite, duyarlılık ve tahmin değerleri hesaplandı.
Bulgular: YBÜ'nde ortalama 8.4±10.3 (1-67) gün takip edilen 70-94 (ort±ss=79.8±5.3 yıl) yaş arası 176 hastanın (88 erkek, 88 kadın) mortalite oranı %36.9 idi. APACHE II ve SAPS II skorları ile mortalite oranı arasında anlamlı bir ilişki vardı. APACHE II için eğri altında kalan alanın anlamlı lığı SAPS II skorundan daha yüksek idi. 80-85 ile >90 yaş hastalar için skorlar anlamlı olarak artmıştı. APACHE II ve SAPS II skorları için cut-off değerleri sırasıyla 22,5 ve 43,5 idi. APACHE II, APACHE II-adjusted ve SAPS II ile öngörülen mortalite oranları için SMR sırasıyla %77, %82 ve %80 idi.
Sonuç: APACHE II ve SAPS II skorlama sistemleri mortalite ve sağkalımı öngörmede YBU nde takip edilen genel hasta popülasyonuna benzer şekilde 70 yaş üstü hastalarda da başarılı öngörme oranlarına sahiptir.
Keywords : Sağlık Durumu İndikatörleri; Apache; Öngörülen Mortalite