Turkish Journal of Geriatrics 2004 , Vol 7, Issue 1
Ä°LERÄ° YAÅžTA ACÄ°L VE ELEKTÄ°F ÅžARTLARDA CERRAHÄ° TEDAVÄ°
M. Tahir ORUÇ, Selçuk UZUN, Barış SAYLAM, Murat KARAKAHYA, Çetin KARADAĞ, Arife POLAT DÜZGÜN, M. Mahir ÖZMEN, Faruk COŞKUN
Ankara Numune EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesi, 3. Cerrahi KliniÄŸi Batı toplumlarında yaÅŸam süresindeki artışa birlikte ileri yaÅŸarda yapılan cerrahi operasyonların sıklığında da bir artış gözlenmekte ve buna paralel olarak cerrahiye baÄŸlı morbidite ve mortalite de artmaktadır. Bu çalışmanın amacı 60 yaÅŸ üstü ve 60 yaÅŸ altı hasta gruplarında acil ve elektif cerrahi sonuçlarını karşılaÅŸtırmak ve sonuçlara etkili faktörleri araÅŸtırmaktır. Bu amaçla Ankara Numune EÄŸitim ve AraÅŸtırma Hastanesi 3.Cerrahi KliniÄŸi’nde acil ve elektif ÅŸartlarda opere edilen 150 hasta 4 gruba ayrılarak (60 yaÅŸ üzeri elektif, acil ve 60 yaÅŸ altı elektif, acil), hastaların yaşı, preoperatif ve postoperatif yatış süreleri, yandaÅŸ hastalıkları, fiziksel performans skorları, komplikasyonları ve mortaliteleri retrospektif olarak deÄŸerlendirildi. Gruplar bu kriterler açısından karşılaÅŸtırıldı, mortalite ve morbiditeye etkili faktörler kaydedildi. 60 yaÅŸ üstü grupta komplikasyon oranı %35.6, mortalite oranı %23.28 iken; 60 yaÅŸ altında komplikasyon %23.25, mortalite %4.65 idi. Sonuç olarak bu çalışmada, 60 yaÅŸ ve üzerindeki hastalarda daha yüksek oranda yandaÅŸ hastalık olsa da, ileri yaşın cerrahi için tek başına bir risk faktörü olmadığı saptandı. Acil operasyonlar, majör operasyonlar ve yandaÅŸ hastalıkların 60 yaÅŸ ve üzeri hasta grubunda morbidite ve mortaliteyi etkileyen en önemli faktörler olduÄŸu; iyi bir preoperatif hazırlık uygulanarak operasyonların güvenle yapılabileceÄŸi ve bu durumda klinik sonuçların da daha iyi olduÄŸu kanaatine varıldı. Keywords : Cerrahi, Geriatri, Acil, Elektif, Komplikasyon