Turkish Journal of Geriatrics 2016 , Vol 19, Issue 1
PNÖMONİ TANISI İLE YOĞUN BAKIMDA YATAN GERİATRİK HASTALARDA MORTALİTE RİSK FAKTÖRLERİNİN SÜREĞEN DEĞERLENDİRİLMESİ
Nesrin ÖCAL1, Deniz DOĞAN2, Gürhan TAŞKIN1, Birol YILDIZ3, Serhat ÖZER1, Levent YAMANEL1
1Gulhane Military Medical Faculty, Intensive Care Department, ANKARA
2Gulhane Military Medical Faculty, Chest Diseases Department, ANKARA
3Gulhane Military Medical Faculty, Oncology Department, ANKARA
Giriş: Geriatrik hastaların sayısı hızla artmaktadır. Bu araştırma pnömoni tanısıyla yoğun bakım ünitesine yatırılan yaşlı hastalarda laboratuvar test sonuçlarının prognoz ve mortalite üzerine olası rollerini araştırmak için yapılmıştır.

Gereç ve Yöntem: Pnömoni nedeniyle yoğun bakımda yatan hastaların prospektif olarak toplanan verileri retrospektif olarak analiz edildi.

Bulgular: Yaş ve yoğun bakımda kalış süresi pnömoni nedeniyle yoğun bakımda yatan geriatrik ve geriatrik olmayan hastalar için ortak mortalite risk faktörü olarak saptandı. Anemi, hipoglisemi, hipoalbuminemi ve LDH artışı mortaliteyle ilişki laboratuar değerleri olarak izlendi (p<0,001) Yoğun bakım kalış süresi boyunca eşit aralıklarla alınan prospektif verilere dayalı hesaplanan 'ortalama' değerler, ilk ve son test sonuçlarına göre mortaliteyle daha güçlü bir ilişki göstermekteydi. Yoğun bakımda yatış süresi ile mortalite ile arasındaki ilişki geriatrik hastalarda geriatrik olmayan erişkinlere göre daha belirgindi. Ayrıca, korelasyonlar büyük korelasyon oranları ile birlikte geriatrik hastalarda daha güçlüydü.

Sonuç: Yaş, uzamış yoğun bakım yatışı, anemi, hipoglisemi, hipoalbüminemi ve LDH düzeylerinde artış pnömoni nedeniyle yoğun bakımda yatan geriatrik hastalarda mortalite risk faktörleri olarak izlenmiştir. 'Ortalama' değer, yoğun bakım kalış süreleri geriatrik olmayan hastalara göre daha uzun olan geriatrik hastalarda mortalite değerlendirilmesi için daha güvenilir bir değerlendirme olarak izlendi. Keywords : Geriatrik; Yaşlı; Pnömoni; Yoğun bakım; Mortalite