2Sağlık Bakanlığı Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolik Hastalıklar Kliniği ANKARA
3Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı ANKARA Giriş: Obstrüktif Uyku Apne Sendromu (OUAS) ve Hasta Ötroid Sendrom (HÖS) Hipoksi/reperfüzyon sonucu gelişen inflamasyon cevabının eşlik ettiği iki farklı hastalıktır. OUAS'lu hastalarda HÖS varlığı ve troid hormon seviyeleriyle OUAS derecesi arasındaki ilişki incelenmiştir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 146 olgu alındı. Tüm olgulara polismonografi uygulanarak Apne Hipopne Ä°ndekslerine (AHI) göre OUAS olmayan (AHI<5, n=22), hafif derece-OUAS (5≤AHI<15,n=49) ve orta-ağır derece OUAS (AHI≥15, n=75) olarak 3 gruba ayrıldı.Tiroid ulrason, troid hormonları, HsCRP, anti-troglobin ve anti-troid peroksidaz antikorları ölçüldü.
Bulgular: Çalışmaya alınan 52 kadın ve 94 erkek olgunun ortalama yaşı 45.9±9.8 idi.Oksijen desaturasyon indeksi (ODI), gece ortalama ve en düşük oksijen saturasyonu(minSaO2), SaO2<%90 altında geçen süre ve HsCRP değerleri her üç grup arasında istatistiksel anlamlı olarak farklı bulundu (p<0.05). HÖS tesbit edilen on hastanın (6K/4E, %13.3) hepsi orta-ağır OUAS grubundaydı. Serum ortalama TSH, serbest-T3 ve serbest-T4 seviyeleri OUAS'lu grupta OUAS olmayan gruba göre düşük olsa da fark anlamlı değildi (p>0.05). Olguların yaşı ve ODI değerleri serbest T4 değerlerine göre negativ yönde korelesyon gösterirken (r:-189, p<0.05), minSaO2 positif yönde koreleydi. Serbest T3 ise sadece yaş ile negatif korelasyon gösteriyordu.
Sonuç: OUAS'lu olgularda HÖS sıklığı hastalığın ağırlık derecesine bağlı olarak (AHI>15) daha fazla görülmektedir. OUAS'lu olgularda HÖS varlığı, hastalığın ağırlık derecesi ve mortalite göstergeci olarak yorumlanabilir. İleride yapılacak çalışmalar hastalığın tedavisinin mortalite hızlarına etkisini inceleyecektir.
Keywords : Yaşlı; Hasta Ötroid Sendrom; Obstruktif Uyku Apne Sendromu