Turkish Journal of Geriatrics 2013 , Vol 16, Issue 4
HEMİPLEJİK OMUZ AĞRISI TEDAVİSİNDE LOKAL KORTİKOSTEROİD ENJEKSİYONU VE FİZİK TEDAVİ MODALİTELERİ KOMBİNASYONUNUN TEK BAŞINA FİZİK TEDAVİ MODALİTELERİ ETKİNLİĞİ ILE KARŞILAŞTIRILMASI
Tuba BAYKAL, Kazım ŞENEL
Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı ERZURUM Giriş: Bu çalışma, hemiplejik omuz ağrılı hastalarda lokal kortikosteroid enjeksiyonu ve fizik tedavi modaliteleri kombinasyonunun tek başına fizik tedavi modaliteleri etkinliğine üstün olup olmadığını araştırmak amacıyla yapıldı.

Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya serebrovasküler bir olay sonrası hemipleji geçiren ve hemiplejiye bağlı omuz ağrısı gelişen 30 hasta alındı. Hastalar rastgele iki gruba ayrıldı. Birinci gruba (enjeksiyon grubu) konvansiyonel fizik tedavi modaliteleri (hotpack, ultrason, TENS), 15 seans egzersiz tedavisi ve çalışmanın başlangıcında omuza lokal steroid enjeksiyonu yapılan 15 kişi alındı. İkinci gruba (kontrol grubu) sadece konvansiyonel fizik tedavi modaliteleri ve egzersiz tedavisi uygulandı. Hastalar tedavi öncesi, tedavi programının birinci haftası ve tedavinin bitiminden sonraki 4. haftada olmak üzere toplam üç kez değerlendirildi. Değerlendirmelerde vizüel analog skala, eklem hareket açıklığı ölçümleri, fonksiyonel bağımsızlık ölçeği, Brunnstrom üst ekstremite evrelemesi ve modifiye Ashworth skalası kullanılarak yapıldı.

Bulgular: Tedavi sonrası her iki grupta vizüel analog skala ve eklem hareket açıklığı, ölçümlerinde, fonksiyonel ve günlük yaşam aktivitelerinde, Brunnstrom motor gelişim değerlendirilmesinde istatistiksel olarak anlamlı iyileşemeler ve modifiye Ashworth skalasına göre spastisitede azalmalar görüldü. Ancak gruplar karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu (p>0.05).

Sonuç: Sonuç olarak lokal kortikosteroid ve fizik tedavi modaliteleri kombinasyonunun sadece fizik tedavi modalitelerine üstünlüğü görülmedi. Keywords : Hemipleji; Omuz Ağrısı; Fizik Tedavi Modaliteleri