Turkish Journal of Geriatrics 2018 , Cilt 21, Sayı 4
YOÄžUN BAKIM ÃœNÄ°TESÄ°NE BAÅžVURAN GERÄ°ATRÄ°K HASTALARDA APACHE IV VE SAPS 3"ÃœN DOÄžRULUK VE PERFORMANS DEÄžERLENDÄ°RMESÄ°
Melike KORKMAZ TOKER1, Başak ALTIPARMAK1, Canan GÜRSOY1, Ali İhsan UYSAL1, Semra GÜMÜŞ DEMİRBİLEK1
1Muğla Sıtkı Koçman University, Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Muğla, Turkey DOI : 10.31086/tjgeri.2018.57 Giriş: Dünya populasyonu yaşlandıkça, yoğun bakımdaki yaşlı hastalarda prognozun doğruluğunu tahmin etmek daha önemli hale gelmektedir. Bu çalışmadaki amacımız, Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi IV ve Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru 3 performansının, yoğun bakım ünitesine yatırılan yaşlı hastalarda sonuçları tahmin etmedeki performansını değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 2016-2018 yılları arasında yoğun bakım ünitesinde takip edilen 65 yaş üstü hastalar retrospektif olarak inceledi. Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi IV, Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru 3 ve tahmini mortalite oranı web tabanlı bir hesap makinesi kullanılarak hesaplanıp, bu skorların mortaliteyi öngörme performansı değerlendirildi.

Bulgular: Toplam mortalite %37"dir (s=74). Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi IV ve Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru 3 puan ortalaması sırasıyla 87.73±41.24 ve 54.87±25.44 idi. Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi IV ve Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru 3"e göre ortalama tahmini mortalite oranı sırasıyla 41.82±32.76 ve 34.60±34.57 idi. Eğri altındaki alan Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi IV için 0.89 ve Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru 3 için 0.91 idi. Hosmer ? Lemeshow istatistikleri ve Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru 3 için zayıf kalibrasyon gösterirken (p<0.01) Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi IV için güçlü kalibrasyon gösterdi (p>0.05).

Sonuç: Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru 3 yaşlı popülasyonda Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi IV"e göre mortaliteyi tahmin etmede daha iyi bir performansa sahiptir. Anahtar Kelimeler : Akut Fizyoloji ve Kronik Sağlık Değerlendirmesi; Basitleştirilmiş Akut Fizyoloji Skoru 3; Kritik bakım; Mortalite