Turkish Journal of Geriatrics 2013 , Cilt 16, Sayı 1
MULTÄ°PL SÄ°STEM ATROFÄ°: 5 OLGU
Hayat GÜVEN, Aslı Ece ÇİLLİLER, Arzu ALDEMİR, Şennur DELİBAŞ KATI, Selim Selçuk ÇOMOĞLU
S.B. Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2. Nöroloji Kliniği ANKARA Multipl sistem atrofi (MSA); otonomik disfonksiyon, parkinsonizm, serebellar ataksi ve piramidal bulguların değiflken bileflimleriyle karakterize; nadir görülen eriflkin bafllangıçlı, sporadik, ilerleyici bir nörodejeneratif sendromdur. Baskın bulguların parkinsonizm veya serebellar ataksi olmasına göre MSA-P ve MSA-C olarak iki alt gruba ayrılır.

Bu bildiride klinik bulguları parkinsonizmden serebellar bozukluğa uzanan ve MSA düflündüren özgün klinik belirtilere sahip befl hasta sunulmufltur. Disartri, hiperrefleksi ve üriner disotonomi bulguları tüm hastalarda saptanırken, MSA tanısını destekleyen diğer klinik ve radyolojik bulgular farklı kombinasyonlarda bulunmaktaydı. Parkinsonizm bulguları nedeniyle dopamin agonisti ve L-dopa tedavisi uygulanan hastalarda tedaviye yanıt yetersizdi ve tüm hastalarda klinik seyir ilerleyici özellikteydi. Hızlı ilerleyici parkinsonizm ve/veya serebellar bulguları olan, otonomik belirtilerin efllik ettiği, Parkinson hastalığı tedavisine yetersiz yanıt veren hastaların ayırıcı tanısında bu nadir görülen sendromun düflünülmesi önemlidir. Anahtar Kelimeler : Multipl Sistem Atrofisi; Parkinsonizm; Cerebellar Ataksi