Turkish Journal of Geriatrics
2018 , Cilt 21, Sayı 1
ECZACI BAKIŞ AÇISIYLA YAŞLILARDA ÜRİNER İNKONTİNANS: DETRUSOR HASARI VE TEDAVİ
1Hacettepe University, Faculty of Pharmacy Department of Pharmacology Ankara, Turkey
DOI :
10.31086/tjgeri.2018137972
Yaşlanma, mesane fonksiyonlarında bozukluklara yol açmaktadır ve birçok organda
değişikliğe neden olmaktadır. Son zamanlarda yapılan klinik çalışmalarda, yaşlanmanın
mesanenin fonksiyonlarını mesanenin dolum, depolama ve boşaltım fonksiyonlarında
azalmaya bağlı olarak değiştirdiği gösterilmiştir. Deneysel çalışmalarda ise, yaşlanmanın
mesane fonksiyonlarını işeme efektivitesinde azalma ve mesane aktivitesinde istenilmeyen
artış gibi bazı semptomlar aracılığı ile değiştirdiği gösterilmiştir. Bu da idrar tutamama yani
üriner inkontinans gibi hastanın sosyal yaşam kalitesini negatif olarak etkileyen önemli bir
sosyal probleme neden olmaktadır. Üriner inkontinans görülme sıklığı özellikle yaşlı kadınlarda
önemli bir konudur; tedavide kullanılan ilaçların yan etkileri ve hastaların uyunç problem
başarılı bir tedaviyi önlemektedir. Sıçan mesanesi üzerine yaşlanmanın etkisini inceleyen bazı
çalışmalarda, agonist ile indüklenen kasılma yanıtlarının hücre içi sinyal iletim mekanizmalarının
yaştaki artışa bağlı olarak değişebileceği öne sürülmüştür. Permeabilize düz kas modeli düz
kasın kasılmasında rol oynayan proteinlerin ve hücre içi organellerin fonksiyonlarını araştırmak
için değerli bir yöntemdir. Bu yöntem üriner inkontinans tedavisinde yeni ilaç moleküllerinin
geliştirilmesi için genç ve yaşlı deney hayvanlarındaki kasılma yanıtlarının çalışılmasını
kolaylaştırmaktadır. Günümüzde primer olarak antimuskarinik ilaçlar bu hastalığın tedavisinde
kullanılsa da yan tesirleri bu ilaçların etkinliklerini kısıtlamaktadır.
Anahtar Kelimeler :
Yaşlı; Üriner inkontinans; Yaşam kalitesi